Sonoisterosalpingografia a Milano

Cos’è la sonoisterosalpingografia

La sonoisterosalpingografia è una procedura ginecologica che utilizza l’ecografia transvaginale per studiare la cavità uterina e le tube di Falloppio. Durante l’esame viene introdotto attraverso il canale cervicale un sottile catetere attraverso cui viene infusa una piccola quantità di liquido (soluzione fisiologica sterile oppure, nella variante con foam, una schiuma ecografica). Il passaggio del liquido attraverso le tube è osservato in tempo reale con la sonda ecografica transvaginale.

Grazie a questa tecnica è possibile valutare se le tube di Falloppio sono pervie, ovvero aperte e percorribili, oppure se presentano ostruzioni. L’esame fornisce anche informazioni sulla conformazione della cavità uterina, evidenziando eventuali polipi, fibromi sottomucosi, sinechie o malformazioni.

In sintesi: cosa valuta la sonoisterosalpingografia

• Pervietà delle tube di Falloppio (aperte o ostruite)
• Morfologia della cavità uterina
• Presenza di polipi endometriali o fibromi sottomucosi
• Sinechie (aderenze intrauterine)
• Malformazioni uterine congenite

Quando è indicata la sonoisterosalpingografia

La sonoisterosalpingografia può essere indicata in diverse situazioni cliniche. Il medico può proporla come parte del percorso diagnostico in presenza di:

• difficoltà nel concepimento, come parte del workup per la valutazione dell’infertilitaà femminile
• necessità di verificare la pervietà tubarica prima di intraprendere un percorso di procreazione medicalmente assistita (PMA)
• sospetta patologia uterina (polipi, fibromi sottomucosi, sinechie) da approfondire con una tecnica ecografica
• follow-up dopo interventi chirurgici sulle tube o sull’utero
• dolore pelvico cronico in cui si sospetta una componente tubarica o uterina

La decisione di eseguire l’esame viene valutata in base al quadro clinico individuale. In caso di infezioni pelviche in atto, l’esame non viene eseguito.

Nota: la sonoisterosalpingografia è parte del percorso diagnostico, non terapeutico. Il ruolo del Dott. Quirino in questo contesto è quello di supporto diagnostico e accompagnamento clinico.

→ Prima di eseguire l’esame, può essere opportuna una visita ginecologica

Come si svolge l’esame

L’esame si svolge in ambulatorio ginecologico e non richiede anestesia. Di seguito le fasi principali:

1. La paziente si posiziona come durante una normale visita ginecologica.
2. Viene inserito uno speculum vaginale e viene effettuata una breve disinfezione cervicale.
3. Un sottile catetere viene introdotto nel canale cervicale e avanzato fino alla cavità uterina.
4. Viene infusa una piccola quantità di soluzione fisiologica sterile (o foam ecografico nella variante HyFoSy).
5. Il ginecologo osserva il passaggio del liquido con la sonda ecografica transvaginale, valutando la pervietà tubarica e la conformazione uterina.
6. L’esame si conclude con la rimozione del catetere. La durata complessiva è di circa 15-20 minuti.

Al termine dell’esame, la paziente può riprendere le normali attività quotidiane. Possono essere presenti lievi fastidi pelvici nelle ore successive, simili a crampi mestruali.

Come prepararsi alla sonoisterosalpingografia

La corretta preparazione contribuisce a rendere l’esame più agevole. In linea generale:

• L’esame si esegue nella prima fase del ciclo mestruale, indicativamente tra il 5° e il 12° giorno, dopo la fine del flusso mestruale e prima dell’ovulazione.
• Il medico può consigliare l’assunzione di un farmaco antidolorifico (FANS) circa un’ora prima della procedura, per ridurre il possibile fastidio.
• Deve essere esclusa la presenza di infezioni pelviche o vaginali in atto. In caso di dubbio, il medico potrebbe richiedere un tampone vaginale preventivo.
• Non è necessario essere a digiuno.
• Si consiglia di portare un assorbente per le eventuali piccole perdite successive all’esame.

Ulteriori indicazioni specifiche verranno fornite dal Dott. Quirino durante la visita precedente all’esame, in base al quadro clinico individuale.

Sonoisterosalpingografia e isterosalpingografia: quali differenze

La sonoisterosalpingografia e l’isterosalpingografia sono due esami distinti che valutano entrambi la pervietà tubarica, ma con tecniche e caratteristiche diverse.

La scelta tra i due esami dipende dal quadro clinico e dalle indicazioni del medico. In base al contesto, può essere indicato l’uno o l’altro: il Dott. Quirino valuterà con la paziente l’opzione più appropriata.

Contatta la segreteria per informazioni e disponibilità

 Dott. Lorenzo Quirino — Specialista in Ginecologia e Ostetricia — Ordine dei Medici di Milano n. 43764