AREA DI COMPETENZA

Gravidanza e Diagnosi Prenatale a Milano

Ecografia ostetrica, screening prenatale del primo trimestre, test DNA fetale e monitoraggio della gravidanza fisiologica. Visite a Milano presso Altamedica e CDI — Dott. Lorenzo Quirino, Specialista in Ginecologia e Ostetricia.

La gravidanza è un percorso composto da visite programmate, ecografie e screening prenatali. Ognuno ha un momento preciso, un obiettivo specifico e fornisce informazioni che si integrano con quelle degli esami precedenti.

Questa pagina descrive le principali tappe della diagnostica prenatale, quando si eseguono e cosa valutano. Per ciascuna prestazione è disponibile una pagina di approfondimento con tutte le informazioni pratiche.

Il Dott. Lorenzo Quirino è specialista in ostetricia e diagnosi prenatale. È operatore certificato FMF per gli screening del primo trimestre (translucenza nucale e bi-test) e lavora con le strutture milanesi dove il test DNA fetale (NIPT) è disponibile direttamente.

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Ginecologo a Milano durante ecografia ostetrica per diagnosi prenatale – Dott. Lorenzo Quirino

Le tappe della gravidanza trimestre per trimestre

Il percorso di una gravidanza fisiologica prevede controlli distribuiti nei tre trimestri. Le tempistiche indicate di seguito si riferiscono a linee guida di riferimento italiane e internazionali. Il programma specifico può variare in base alla storia clinica individuale.

Primo trimestre (settimane 1–13)

Le prime settimane di gravidanza sono il momento della datazione e dei principali screening cromosomici. Gli esami del primo trimestre hanno finestre temporali precise che non possono essere posticipate.

Ecografia del primo trimestre (datante e morfologia precoce) Si esegue generalmente tra la 11ª e la 13ª settimana. Valuta la vitalità fetale, la datazione della gravidanza in base alla lunghezza cranio-caudale (CRL), e rileva eventuali anomalie strutturali evidenziabili precocemente. È il presupposto per l’esecuzione della translucenza nucale.

Translucenza nucale e bi-test (screening cromosomico del I trimestre) La translucenza nucale si misura tra le settimane 11 e 14 e — combinata con i marcatori biochimici del bi-test (free beta-hCG e PAPP-A) e con l’età materna — fornisce una stima del rischio per trisomia 21, 18 e 13. È uno screening, non una diagnosi: fornisce una probabilità, non una certezza.

Il Dott. Quirino è certificato FMF per questa procedura.

Approfondisci: Translucenza nucale e bi-test

Test DNA fetale (NIPT — test prenatale non invasivo) Il test DNA fetale analizza il DNA fetale libero presente nel sangue materno. Si esegue da circa la 10ª settimana con un semplice prelievo ematico. Individua con elevata sensibilità le principali trisomie (21, 18, 13) e altre anomalie cromosomiche, senza rischi per la gravidanza. È un esame complementare, non sostitutivo, dello screening del primo trimestre. Disponibile presso Altamedica Milano.

Approfondisci: Test DNA fetale (NIPT)

Secondo trimestre (settimane 14–27)

Il secondo trimestre è il momento dell’ecografia morfologica, l’esame più atteso della gravidanza. Fornisce informazioni dettagliate sull’anatomia fetale e costituisce la principale valutazione strutturale del feto.

Ecografia morfologica 3D/4D (II livello) Si esegue tra le settimane 19 e 21. Valuta sistematicamente l’anatomia fetale: cervello, cuore, reni, colonna vertebrale, arti, volto, profilo. Misura la crescita fetale (biometria) e verifica la posizione della placenta e la quantità di liquido amniotico. La modalità 3D e 4D permette una visualizzazione volumetrica delle strutture fetali, utile in particolare per la valutazione cardiaca e facciale.

Il Dott. Quirino esegue ecografie morfologiche di II livello con apparecchio dotato di tecnologia 3D/4D. La refertazione è firmata dallo specialista.

Approfondisci: Ecografia morfologica 3D/4D

Esami ematici del secondo trimestre Tra le settimane 15 e 20 è possibile eseguire, su indicazione clinica, il tri-test o quadri-test (screening biochimico del II trimestre) e altri esami di monitoraggio della gravidanza. Vengono indicati dal medico curante in base alla storia clinica e agli esiti dello screening del I trimestre.

Terzo trimestre (settimane 28–40+)

Nel terzo trimestre le ecografie si concentrano sulla crescita fetale, sul benessere materno-fetale e sulla preparazione al parto.

Ecografia dell’accrescimento fetale Si esegue generalmente intorno alle settimane 30–32 e, se indicato, anche più avanti. Valuta la crescita fetale rispetto alle curve di riferimento (biometria), la quantità di liquido amniotico (AFI), la posizione placentare e, con flussimetria Doppler, il flusso dell’arteria ombelicale. Consente di identificare precocemente un eventuale ritardo di crescita (IUGR) o una crescita eccessiva (macrosomia).

Ecografia per la presentazione fetale Nelle ultime settimane, un’ecografia verifica la presentazione del feto (cefalica, podalica, trasversa) e fornisce informazioni utili per la pianificazione del parto.

Tutte le ecografie del percorso gravidanza (I, II e III trimestre)

Seguire la gravidanza privatamente a Milano

È possibile impostare un percorso ostetrico privato continuativo che includa le visite programmate, le ecografie trimestrali e gli screening prenatali con lo stesso specialista. Il percorso viene definito al primo colloquio in base alla storia clinica, alle settimane di gestazione e alle preferenze. Le visite si svolgono presso Altamedica Milano e CDI, strutture dove sono disponibili sia la strumentazione ecografica avanzata sia il test DNA fetale.

Scopri il percorso gravidanza privato

Prestazioni

Di seguito le principali prestazioni offerte nell’ambito della Gravidanza e Diagnosi Prenatale

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Certificazioni e competenze

Certificazione FMF — Fetal Medicine Foundation

Rilasciato da: Fetal Medicine Foundation (FMF), Londra

Certificato di competenza per l’esecuzione della translucenza nucale

Certificazione IOTA

Rilasciato da: IOTA (International Ovarian Tumour Analysis)

Ecografia ginecologica per la valutazione del rischio tumorale delle tumefazioni ovariche

Master in Medicina dell'Età Prenatale

Rilasciato da: Seconda Università degli Studi di Napoli

Master universitario in medicina dell’età prenatale — 2007

Dottorato di Ricerca in Scienze Ginecologiche

Rilasciato da: Seconda Università degli Studi di Napoli

Dottore di Ricerca in Scienze Ginecologiche — 2009

Pagina redatta e aggiornata da: Dott. Lorenzo Quirino — Specialista in Ginecologia e Ostetricia — Ordine dei Medici di Milano n. 43764

Ultimo aggiornamento: 09/04/2026